اهمیت مشاوره ژنتیک

اهمیت مشاوره ژنتیک

در مشاوره ژنتیک به شما اطلاعاتی داده می شود که در آینده به آن نیاز خواهید داشت. برای مثال چگونگی کنترل بیماری ژنتیکی خود را به شما می آموزند.همچنین با توجه به بیماری ژنتیکی تان به شما می گویند که در چه دوره های درمانی شرکت کنید.

  • حدود چهل تا پنجاه درصد مرگ  و میر نوزادان مربوط به مشکلات ژنتیکی است و سالانه در کشور ایران بیش از ۳۰ هزار کودک معلول به اختلالات ژنتیکی دچار می‌شوند پس بهتر است که برای جلوگیری از این اتفاق مشاوره ژنتیک پیش از تولد نوزاد انجام بگیرد. همچنین پیش از ازدواج و در حین بارداری هم می توان آزمایشات مربوط به بررسی ژنتیک جنین را انجام داد و  به این صورت می توان اقدامات لازم را برای فرزند خود انجام دهید.
  • با اینکه بسیاری از بیمار های ژنتیکی  مانند معلولیت  و ناتوانی درمان ندارند اما می توان تا قبل از هفته هجدهم بارداری اقدام به سقط جنین کرد و یا اینکه برای درمان وی پیش آگاهی داشته باشید.
  • از جمله مهم ترین اختلالات ژنتیکی بیماری های ناشنوایی، عقب ماندگی ذهنی و نابینایی است که بیشتر آنها به دلیل ازدواج های فامیلی به وجود می آید.همچنین بیماری تالاسمی جزو بیماری‌های ژنتیکی شایع به شمار می‌آید.
  • در صورتی که برخی از بیماری ها به موقع تشخیص داده شوند می توان با رژیم غذایی مناسب حتی  از پیشرفته شدن بیماری جلوگیری کرد.
  • در کشور های پیشرفته برای اینکه افراد در نسل آینده سالم باشند هزینه و سرمایه گذاری زیادی برای آزمایشات زنتیک شده است.
  • مشاوره ژنتیک در ازدواج های فامیلی

اهداف انجام مشاوره ژنتیک

  1. هدف از انجام مشاوره ژنتیک کمک به شناخت بهتر بیماری های ژنتیکی است که به دنبال آن بهتر می توان علائم و روش های پیش بینی بیماری را تشخیص داد. همچنین جلوگیری از ابتلا یا تکرار بیماری و پیشنهاد راهکارهای مناسب از اهداف اصلی مشاوره ژنتیک به حساب می آید.
  2. حمایت از خانواده‌های در معرض  خطر داشتن اختلالات ژنتیکی یا خانواده‌هایی که در بین اعضای خود فرد  مبتلا به نقایص مادرزادی یا اختلالات ژنتیکی وجود دارد.
  3.  ژنتیک بالینی باتشخیص و اداره جنبه‌های طبی
  4. مسائل اجتماعی و  روان شناختی بیماری های ارثی جهت درک ماهیت و پیامدهای اختلال
  5. همچنین زمانی که در مشاوره های ژنتیک شک به یک اختلال ایجاد  می شود مسائل دیگری مانند اطلاع دهی و شیوه های موجود برای تغییر دادن این مخاطره نیز وجود دارد.
  6. مهم ترین مزایای منحصر به فرد مشاوره ژنتیکی این است  که نه تنها تمرکز بر روی بیمار است بلکه  وضعیت سایر اعضای خانواده در حال حاضر و در آینده نیز بررسی می شود.

    علل انجام مشاوره ژنتیک

    مشاوره ژنتیکی برای افراد و یا خانواده هایی که نگران مسائل ژنتیکی هستند، بسیار مفید می باشد. برخی از دلایل انجام مشاوره ژنتیک عبارت است از:

    • سابقه مشکلات ژنتیکی، نقایص مادرزادی، اختلالات کروموزومی و بیماری های ارثی در خانواده
    • سقط جنین های مکرر
    • داشتن فرزند با مشکلات مادرزادی و یا عقب ماندگی ذهنی
    • خانم هایی که بالای ۳۵ هستند و قصد بارداری دارند (بیشتر اختلالات کروموزومی برای نوزادانی اتفاق می افتد که مادران مسن تری دارند)
    • تست های آزمایشگاهی غیر طبیعی که می تواند نشانی از یک اختلال ژنتیکی و یا کروموزومی باشد
    • افرادی که ازدواج های فامیلی دارند، بیشتر در معرض داشتن فرزندانی با اختلالات ژنتیکی هستند

درمان انسداد روده

انسداد روده

طی چند ده گذشته آماری که برای بیماری روده و گوارشی گزارش داده شده است بسیار افزایش پیدا کرده است.  این نوع از  بیماری ها با توجه به زندگی مدرن امروزی و همچنین کم تحرکی و رژیم غذایی نامناسب  در بسیاری  از افراد جامعه ما دیده می شود.بیماری های دستگاه گوارش بسیار گسترده هستند که ما در این مقاله می خواهیم به ناراحتی انسداد روده بپردازیم . به طور کلی انسداد روده هنگامی رخ می دهد که روده کوچک و یا روده بزرگ به شکل کامل و یا بخشی از آنها مسدود شود و در این زمان در عبور مواد غذایی و نوشیدنی ها و گاز ها اختلال ایجاد می شود  و درد شدیدی را در شکم به وجود می آورد.انسداد روده  به دو گروه مکانیکی و غیر مکانیکی تقسیم می شوند و می تواند ناشی از تومور،جای زخم روده و پیچ خوردگی های روده باشد.بهتر است مطالب زیر را مطالعه کنید تا  با این بیماری و علائم آن آشنایی لازم را پیدا کنید تا بتوانید از آن پیشگیری کنید.

انسداد روده چیست؟

در این بیماری با مسدود شدن راه روده گذر طبیعی محتویات روده از دستگاه گوارش مختل می شود حال علت این انسداد می تواند در داخل و یا خارج از روده باشد مسیر داخلی روده می تواند با ورم و یا تومور مسدود شده باشد و در خارج از روده اندام ها و یا بافت های کناری ، دلیل فشرده شدن و یا پیچ خوردگی قسمتی از روده شده باشند.انسداد روده هم در روده بزرگ و هم در روده کوچک رخ می دهد و با بررسی عبور محتویات روده می توان گفت که آیا قسمتی از روده با این عارضه روبه روشده است یا به طور کلی روده را درگیر کرده است.

همان طور که گفته شد انسدادها ممکن است مکانیکی و یا غیر مکانیکی باشد زمانی که روده به صورت جسمانی انسداد پیدا کرده باشد و مواد درون روده از قسمت انسداد نمی توانند جلوتر بروند انسداد مکانیکی رخ داده است که می تواند ناشی از تراکم مدفوع ،رشد غیر طبیعی بافت های روده  و یا وجود شی خارجی باشد  اما در انسداد غیر مکانیکی که با فلج شدن روده ها همراه است تمامی حرکات لوله های گوارشی متوقف می شود

پیچ خوردگی روده چیست ؟

پیچ خوردگی  همان طور که اسمش پیداست به حلقه شدن و یا پیچ خوردگی روده گفته می شود که باعث مسدود شدن روده می شود و زمانی که روده کوچک دچار این عارضه می شود پیچ خوردگی روده کوچک و  در روده بزرگ پیچ خوردگی روده بزرگ گفته می شود.در روده بزرگ این پیچ خوردگی می تواند از نوع سیگموئید و روده کور باشد که این انواع بنا بر محل پیچ خوردگی تشخیص داده می شود.مسدود شدن این قسمت های روده می تواند از جریان خون جلوگیری می کند و  به سرعت منجر به مردن بافت ها می شود .از علت های پیچ خوردگی روده می توان به چسبندگی روده اشاره کرد که د رنهایت  منجر به انسداد روده می شود.در موارد مزمن انسداد تمام روده می توان جان بیمار به خطر بیندازد.علائم به وجود آمده با این ناهنجاری ها در هر فردی متفاوت بوده و رو شهای درمانی آن نیز متغیر می باشد .پس بهتر است که علائم این بیماری به طور کامل شناسایی کنیم

انسداد-روده

علائم انسداد روده

  • درد های شدید شکمی
  • بی میلی به غذا وکم شدن اشتها
  • نفخ شدید شکم
  • حالت تهوع که در موارد شدید به استفراغ منجر می شود.
  • ورم شکم
  • بوی بد دهان و تنفس بد بو
  • تب

پیش از آن ممکن است فرد تنها به پیچ خوردگی روده مبتلا شده باشد که با گذر زمان دردها بیشتر شده و جریان خون مسدود می شود از علائم ابتدایی پیچ خوردگی روده می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • یبوست
  • حالت تهوع
  • درد شکم
  • دیده شدن خون در مدفوع
  • زیاد شدن صدای روده و باد شکم

توجه داشته باشید که شما با دیدن هرگونه ازاین علائم به شکل طولانی مدت به متخصص مراجعه کنید تا بتوانید از پیشرفت این عارضه جلوگیری کنید.

تشخیص انسداد روده

با مراجعه به متخصص در ابتدا معاینه های ابتدایی و معمولی برای فرد انجام میگیرد این معاینه ها معمولا  در قسمت هایی که بیمار احساس درد و ناراحتی می کند انجام می شود و از فرد بیمار سوالاتی درباره علائم و مشکلاتی که شخص را آزارداده و باعث ناراحتی وی شده پرسیده می شود .علاوه برآن اگر بیمار در گذشته تحت عمل جراحی قرار گرفته است باید آن را با متخصص خود  در میان بگذارد.در ادامه برای اینکه پزشک بتواند این بیماری را تشخیص دهد ممکن اقدامات زیر را انجام دهد:

دستور به انجام آزمایش های تصویر برداری:این آزمایش ها ممکن است شامل تصویر برداری با اشعه ایکس و سی تی اسکن باشد در این نوع از تصویر برداری ها منشا انسداد روده بزرگ و یا روده کوچک مشخص می شود و همچنین با انجام سی تی اسکن نشان می دهد که آیا مسدود شدن روده د رقسمت هایی از روده است یا خیر به طور کلی است.

  • کولونوسکوپی: پس از انجام این آزمایش ها در صورتی که پزشک انسداد روده را در روده بزرگ تشخیص بدهد می تواند برای بررسی دقیق تر کولونوسکوپی را به بیمار پیشنها د بدهد. برای انجام کولونوسکوپی درابتدا به بیما رداروی بیهوشی تزریق می شود و سپس لوله ایی که در قسمت سر ان دوربین ریزی متصل شده است از راه مقعد وارد روده می شود و متخصص می تواند اجزای داخلی را بروی مانیتور مشاهده کند و قسمت های داخلی روده بزرگ را به وضوح می بیند.
  • موارد پیچ خوردگی های روده با انجام آزمایش ها ی تحلیل مدفوع و تنقیه با باریوم و ام آر ای و تصویر برداری های رادیو گرافی قابل تشخیص خواهد بود.

درمان

برا ی از بین بردن انسداد روده رو شهای متفاوتی توسط متخصص پیشنهاد می شود یکی از این روش ها جراحی لاپاراتومی و لاپاراسکوپی است که  بخشهایی که دچار پیچ خوردگی شده است باز می شود تا از پیشگیری بیماری جلوگیری شود.درمواردی که انسداد روده شدید شده قسمت های فاسد و یا مرده از روده جدا می شود  و بخش های سالم به یکدیگر متصل می شود .

اما برای درمان بیماری اغلب داروهایی تجویز می شود که اگر به طور منظم مصرف شود بیماری درمان می شود.

منبع: آزمایشگاه آزادی

تست اگزالات

تست اگزالات

یکی از تست های رایج آزمایشگاهی تست آنالیز ادرار است که به منظور بررسی کارکرد کلیه در آزمایشگاه انجام می شود. در آنالیز ادرار پارامتر های مختلف از ظاهر و رنگ ادرار تا موارد میکروسکوپی مورد بررسی قرار می گیرند.

یکی از این موارد بررسی وجود کریستال در ادرار می باشد. دیدن کریستال در ادرار می تواند نشانه وجود سنگ کلیه باشد. کریستال انواع گوناگونی دارد از جمله کریستال سیستئین، استروئید و اسید اوریک و اگزالات و فسفات کلسیم و … که کریستال سیستئین همیشه باید جدی گرفته شود. و وجود کریستال از نوع فسفات، فسفات کلسیم و اگزالات نشانه ادرار قلیایی است که ادرار اکثرا زمانی قلیایی می شود که  نمونه ادرار در محیط باقی بماند که در این صورت ارزش کلینیکی ندارد. اما گاه در کلیه کریستال های اگزالات تشکیل می شود.

تست اگزالات

اگزالات به طور طبیعی در گیاها ن و به میزان کم در بدن انسان وجود داشته باشد. این ماده در اثر مصرف بالای ویتامین C  و رسوب آن و در نهایت تبدیل آن به اگزالات به وجود می آید.

این رسوب باعث به وجود سنگ کلیه می شود. این رسوب  زیر میکروسکوپ به صورت کریستال های سوزنی شکل دیده می شود که می تواند باعث درد شدید در فرد شود. این سنگ در 80 درصد موارد سنگ کلیه دیده می شود. درد این سنگ در ناحیه لگن و ناحیه تناسلی نیز احساس می شود.

برخی مواد می تواند به تشکیل اگزالات کمک کند که از این موارد می توان به سبزیجاتی مانند اسفناج و جعفری، کرفس(سبزیجات پهن برگ) و مصرف زیاد مغزبادام، بادام زمینی، مصرف زیاد توت ها و انگور و غلاتی مانند سویا اشاره کرد. همچنین از موارد دیگری که باعث تولید اگزالات می شود می توان به چای سیاه و کاکائو و جوانه گندم اشاره کرد.

شرایط جمع­ آوری نمونه ادرار 24 ساعته و Random برای آزمایش Oxalate ادرار

توجه به موارد زیر ضرورت دارد:

2 الی 3 روز قبل از جمع­آوری نمونه ادرار از مصرف زیاد مواد غذایی که دارای ویتامین C از جمله مرکبات تازه (مانند لیموشیرین، پرتقال، گریپ فروت، لیمو شیرین، اسفناج، توت فرنگی، گوجه فرنگی) خودداری کنید.

قرص ویتامین  C 2   الی 3 روز قبل از جمع­آوری نمونه ادرار مصرف نشود.

منبع : سایت آزمایشگاه آزادی

 

تست رنین

تست رنین

میزان فشار خون در بدن طی دو نوع سیستم متعادل نگه داشته می شود.

1-سیستم اعصاب سمپاتیک که در آن هورمونهای اپی نفرین و نور اپی نفرین از اعصاب سمپاتیک ترشح شده و به ایجاد فشار خون کمک می کنند.

2-سیستم رنین-آنژیوتانسین-آلدوسترون که در آن ابتدا هورمون رنین از کلیه ها ترشح میشود و باعث فعال شدن یک آنزیم به نام آنژیوتانسین2 می شود.این آنزیم باعث تنگ شدن رگها می شود. همچنین خود آنژیوتانسین باعث تحریک و رها شدن هورمونی به نام آلدوسترون از کورتکس غدد فوق کلیه می شود. این هورمون نیز نهایتا  موجب احتباس آب ونمک بوسیله کلیه ها شده و فشار خون را بالا می برد.

هورمون رنین که توسط سلولهایی در کلیه تولید می شود به خون ریخته می شود و ظایفی که گفته شد را انجام می دهد. از وظایف دیگر این هورمون در  پاسخ به کاهش سدیم در  جریان خون و یا کاهش حجم خون می باشد.

رنین در آزاد شدن آلدوسترون نیز نقش مهمی دارد. وظیفه آلدوسترون نیز تنظیم آب و سدیم در خون می باشد.

از دیگر وظایف رنین که جز مهمترین وظایف می باشد تبدیل پروتئین آنژیوتانسیون به آنژیوتانسین می باشد.

برخی عوامل در  افزایش میزان رنین در گردش خون موثر می باشند مانند :

1- کاهش جریان خون در کلیه

2- کاهش سدیم در مجاری کلیه

3- تحریک نوعی گیرنده به نام گیرنده های β

همچنین مصرف نمک و مسدود کننده های گیرنده β، افزایش فشار خون میزان رنین را کاهش می دهند

آماده سازي بيمار جهت تست رنيـــن

به منظور تسهيــل در تفسير نتايــج ، لازم است كه بيمــار از سه هفته قبــل از خونگيری داروهــای خود را قطـع كند. رژيم نمكــی در نتيجــه آزمايش بيمــار اثر مي گذارد ، يعني  محـدود شـــدن مصــــرف  باعــث افزايـش و رژيم آزاد آن منجــر به كاهش فعاليت رنيــن مي گردد.

براين اساس بيمار بايد ادرار 24 ساعته خود را كه روز قبل جمـــع آوري نموده ، به منظــور انـدازه گيــری سديــم و كرآتينيــن آن به همـــراه بيــاورد(غلظت رفرانـس رنيــن بر اسـاس غلظتهــاي مختلف سديم ادرار تعيين مي شود).

با توجــه به اينكه وضع بيمــار در حـال فعـال و غير فعـال نيــز در نتيجــه آزمايــش مؤثــر اسـت ، پيشنهاد مي شود كه بيمار حداقل نيم ساعت قبل از خونگيري در آزمایشگاه در حال ايستاده بوده و حركت داشته باشد.

مراقبت از پای دیابتی

مراقبت از پای دیابتی

از آنجایی که ایجاد زخم به خصوص در پاها در بیماران دیابتی امری مهم است و افراد باید مراقب باشد تا زخم ایجاد نشود، باید با رعایت نکاتی  از ایجاد زخم پیشگیری کنند.

1- شستشوی روزانه پاها با آب ولرم و صابون. درصورت لزوم و جهت احتیاط بهتر است فرد دیگری هم دمای آب را کنترل نماید و سپس خشک کردن آن ها با یک حوله سفید به خصوص لای انگشتان.

2- بررسی روزانه لای انگشتان پا و جستجوی ترک و زخم دربین آنها.

3- بررسی روزانه از کف پاها و درصورت لزوم استفاده از یک آینه جهت بهتر دیدن.

4- چرب کردن مکرر کف و روی پاها و نواحی خشک به جز لای انگشتان با استفاده از پماد مخصوص، سپس، پاک کردن تدریجی ترک خوردگی ها و خشکی ها با استفاده از یک سنگ پای طبی.

5- کوتاه نمودن ناخن پاها با سوهان. لازم به ذکر است درصورت استفاده از ناخن گیر هرگز گوشه های ناخن را بیش از اندازه کوتاه نکنید. این کار می تواند منجر به فرو رفتن تدریجی ناخن در گوشت بشود.

6- هر روز جوراب تمیز بپوشید. ازجوراب های خیلی گشاد و یا خیلی تنگ استفاده نکنید و از پوشیدن جوراب با کش تنگ خودداری کنید.

7- کفش های جلو عقب بسته را به شرطی که از ارتفاع مناسب برخوردار باشند بپوشید. از پوشیدن دمپایی و صندل طبی در بیرون از منزل اجتناب کنید.

8- فراموش نشود که قبل از پوشیدن کفش همواره داخل آن را از نظر وجود برآمدگی، اجسام خارجی و شئ تیز و آزار دهنده بررسی کنید.

9- در منزل هرگز با پای برهنه راه نروید

10- قبل از ورود به حمام آب آنرا از نظر داغی بررسی کنید درصورت لزوم از فرد مطمئن دیگری جهت کنترل دمای آب کمک بگیرید.

11- موقع خرید کفش جدید حتما هر دو پا را در حالت ایستاده امتحان کنید.

12- همواره کفش نو را چند ساعت در روز و در منزل به پا کنید، پس از اینکه قالب پاهایتان را پیدا کرد و مطمئن شدید باعث تاول و زخم در پاهایتان نمی شود، با آن به بیرون بروید

13- از آویزان کردن پاها به مدت طولانی پرهیز کنید. مثلا حین سوار شدن به اتوموبیل، هواپیما، قطار و … سعی کنید درهر ساعت به مدت 10 دقیقه قدم بزنید و یا با حرکات انقباضی، عضلات ساق هایتان را حرکت دهید.

14- هرگز با تیغ یا چاقو به جان پینه ها یا برآمدگی های پوستی روی پاهایتان نیفتید.

15- هرگونه خراشیدگی یا زخم در پوست را به پزشکتان گزارش دهید.

16- هرگز پاهای سردتان را مستقیم جلوی بخاری و وسایل گرم کننده قرار. بهترین اقدام برای گرم شدن پاهایتان پوشیدن جوراب گرم است.

17- همواره کفش خود را فقط با یک جفت جوراب به پا کنید و از پوشیدن بیش از یک جفت جوراب اجتناب کنید. این کار می تواند باعث ایجاد تاول در پا بشود.

آنوریسم چیست؟

آنوریسم چیست؟آنوریسم عبارت است از بزرگ شدن یا بیرون‌زدگی دیواره یک سرخرگ در اثر ضعف دیواره سرخرگ.

آنوریسم معمولاً در آئورت (سرخرگ بزرگی که از قلب منشاء گرفته و در سینه و شکم به سمت پایین حرکت می‌کند) یا سرخرگ‌هایی که مغز، پاها، یا دیواره قلب را تغذیه می‌کنند، ایجاد می‌شود.

آنوریسم در قفسه سینه باعث درد قفسه سینه، گردن، کمر، و شکم می‌شود. درد ممکن است ناگهانی و تیز باشد.

آنوریسم در شکم باعث  مشکلاتی از قبیل موارزیرمی شود:

– درد در کمر (گاهی شدید(

– بی‌اشتهایی

– کاهش وزن

– وجود یک توده ضربان‌دار در شکم

آنوریسم در یک سرخرگ  پا باعث نرسیدن خون به قدر کافی به نقاط مختلف پا می‌شود. در نتیجه پا دچار ضعف و رنگ‌ پریدگی می‌شود، یا اینکه متورم شده، رنگ آن به آبی تغییر می‌کند. امکان دارد یک توده ضربان‌دار در ناحیه کشاله ران یا پشت زانو وجود داشته باشد.

آنوریسم چیست؟

وجود آنوریسم در یک سرخرگ مغزی باعث سردرد، ضعف، فلج یا کرختی، درد پشت چشم، تغییر بینایی یا نابینایی نسبی، مساوی نبودن اندازه مردمک‌ها می‌شود.

وجود آنوریسم در عضله قلب باعث نامنظم شدن ضربان قلب علایم نارسایی احتقانی قلب می‌شود.

آنوریسم مغزی:

یک بیرون زدگی بصورت حباب در جدار شریان‌های مغزی است در حقیقت آنوریسم عروق مغزی ناشی از یک ضعف در جدار شریان‌های مغزی است که به تدریج به علت بالا بودن فشار در داخل عروق سبب برجستگی و ایجاد حباب می‌شود و چون جدار آن‌ها ضعیف تر از جدار طبیعی شریانها است ممکن است پاره شود و سبب خونریزی مغزی شود

علائم بیماری :

علائم خونریزی ناشی از آنوریسم مغزی به صورت سردرد بسیار شدید و ناگهانی است و معمولاً بدون سابقه قبلی است و در بیمارانی که قبلاً سردردهای معمولی داشته‌اند این سردرد بسیار شدیدتر و متفاوت است. علائم دیگر شامل تغییر سطح هوشیاری و حتی کما، اختلالات حرکتی در دست و پا، استفراغ و تشنج می‌باشد.

منبع: وب سایت آزمایشگاه پاتوبیولوژی آزادی

 

بیماری لوپوس

بیماری لوپوس

بیماری لوپوس یکی بیماری خود ایمنی است و در صورت بروز آن  سیستم ایمنی بدن  به بافت ها و اندام های بدن بیمار حمله می کند. در این صورت نقاط مختلف بدن مانند مفاصل ، پوست ،کلیه ها ، خون،قلب و ریه دچار   التهاب، آسیب دیدگی می شود.در واقع  می توان گفت عوامل محیطی و ژنتیکی  هر دو  می توانند در ابتلا به این بیماری نقش داشته باشند . از محرک های بلقوه‌ی بروز این بیماری  می توان به قرار گرفتن در برابر نور خورشید، کشیدن سیگار ، استرس شدید و استفاده از داروهایی خاص مانند داروهای ضد سرع، داروهای فشارخون و همچنین بعضی از انواع آنتی بیوتیک ها باشند. آن دسته از افراد که به دلیل مصرف زیاد دارو به این بیماری مبتلا شده اند بعد از قطع مصرف بهبود میابند.

بیماری لوپوس

علائم

1 درد مفاصل و عضلات

2 ضایعات و التهابات پوستی روی گونه‌ها و بینی

3 بروز مشکلات پوستی همچون بثورات جلدی و حساسیت شدید به نور خورشید

4 تب و خستگی مفرط

5 ریزش موها (ممکن است موها به صورت تکه‌ای بریزند)

6 کاهش حافظه

در برخی موارد علائم این بیماری ممکن با بیماری هایی نظیر آرتریت روماتوئید و فیبرومیالژیا اشتباه گرفته شود.

منبع: سایت آزمایشگاه پاتوبیولوژی آزادی

 

 

تست اسکاچ

تست  اسکاچ

تست اسکاچ تستی است که برای بررسی وجود نوعی کرم به نام کرم سنجاقی که از انواع کرمهای سوزنی است، درخواست می شود.

کرم سوزنی کرمی است که در مدفوع وجود دارد و برای تخم ریزی به ناحیه مقعد می رود و در آنجا تخم ریزی می کند. این کرم در شب معمولا حرکت می کند و باعث تحریک و خارش در ناحیه مقعد می شود و باعث عصبی شدن فرد می شود.

از آنجا که این کرم بیشتر در کودکان دیده می شود باعث بروز دندان قروچه در آنها می شود.

تخم ریزی کرم درصبح و ناحیه مقعد می باشد و معمولا تخم در ناحیه چین های مقعد باقی می ماند و باعث اذیت شدن آنها می شود. پزشک با مشاهده علائم و خارش در خواست تست اسکاچ را می هد که باید از ناحیه مقعد نمونه گیری شود که معمولا از والدین درخواست می شود تا نمونه گیری کنند. البته نمونه گیری باید دقیق و صحیح باشد تا تشخیص صحیح صورت گیرد.

تست اسکاچ

برای نمونه گیری آزمایشگاه به والدین یک پاکت کاغذی به همراه چندعدد لام شیشه ای و نوعی چسب نواری به نام چسب اسکاچ می دهد و به کسی که قرار است نمونه گیری کند روش انجام آن و زمان مناسب آن را توضیح می دهد.همچنین به فرد توصیه می شود که برای نمونه گیری از دستکش یک بار مصرف استفاده کند.

راهنمای تهيه نمونه چسب اسکاچ

1.اين آزمايش با هدف تشخيص عفونت ناشی از کرم سنجاقی ( کرمک)به وسيله مشاهده تخم آن در زير ميکروسکوپ صورت می‌گيرد و از آنجایي که اين کرم شب هنگام  درنواحی اطراف مقعد تخم ريزی می‌کند نمونه‌گيری را صبح و قبل از رفتن به دستشوئی ياحمام کردن انجام دهيد.

  1. 2.دست‌های خود را با آب و صابون بشوئيد.
  2. 3.يک قطعه نوار چسب اسکاچ به طول 10 سانتی متر بريده و دو طرف آن را با انگشتان خودبگيريد.
  3. 4.بيمار را بر روی شکم خوابانده و با استفاده از کمک فرد ديگر چسب را بطور کامل برروی چين‌های مخاطی اطراف مقعد چسبانده و سپس بگذاريد يک دقيقه بماند بعد چسب را جدا کنيد.
  4. 5.چسب را بر روی لام شيشه‌ای چسبانده و به آزمايشگاه تحويل دهيد.

باتشکر وب سایت آزمایشگاه پاتوبیولوژی آزادی

 

وارفارین

وارفارین

 

در مبحث امروز می خواهیم راجع به موارد مصرف یا منع مصرف آن در شرایط مختلف توضیحاتی دهیم.

عوارض وارفارین:

شایع ترین عارضه مصرف وارفارین خونریزی می باشد که می تواند از لثه در هنگام مسواک زدن یا خون دماغ شدن و افزایش میزان خونریزی پریود در خانمها و یا کبود شدن در نواحی مختلف بدن باشد. بنابراین فردی که وارفارین مصرف می کند بیشتر باید مراقب فعالیت های روزانه خود باشد. مثلا  در هنگام استفاده از چاقو و ابزار تیز دقت کند تا خونریزی ایجاد نشود.همچنین از مسواک نرم استفاده کند و در تابستان زیاد در زیر نور خورشید نباشد تا خون داغ نشود. همچنین فرد باید مراقب ضربات احتمالی که ممکن است به او وارد شود باشد تا خونریزی داخلی صورت نگیرد.همچنین وارفاین فعالیت ویتامین k را مهار می کند .برای فهمیدن این موضوع می توانید به آزمایشگاه مراجعه نمایید.

در موارد بسیار نادر ممکن است در فردی که وارفارین مصرف می کند اسهال، یرقان، تهوع و ریزش مو به وجود آید.

مسمویت با وارفارین:

در صورت استفاده دوز بالای وارفارین ممکن است در فرد خونریزی های متعدد و بی مورد و زیادی رخ دهد که می تواند عواض جبران ناپذیری در پی داشته باشد ازجمله بند نیامدن خون در هنگام خونریزی ، خونریزی از لثه، تیره شدن رنگ ادرار، مدفوع و …

وارفارین باید در دوز تعیین شده و زمان تعیین شده مصرف شود و در صورت فراموش شدن یک نوبت به محض یادآوری فرد باید آن را مصرف کند ولی اگر مدت زیادی از آن گذشته بود و نزدیک نوبت بعدی بود باید ازخوردن آن صرف نظر کند.

وارفاین و شیردهی:

مصرف وارفارین در دوران حاملگی توصیه نمی شود و می تواند خطرناک باشد و باعث سقط جنین شود. زیرا باعث خونریزی در مادر می تواند بشود به خصوص در 12 هفته اول بارداری که در آن جنین بسیار حساس است و میزان احتمال سقط جنین بالاست.

و اگر فردی که وارفارین مصرف می کند باردار شد باید به پزشک اطلاع دهد و زیر نظر پزشک آن را قطع کند و به هیچ  عنوان نباید خودسرانه قطع شود.

ولی در دوران شیردهی مصرف وارفارین مانعی ندارد و میزان بسیار کمی از دارو به شیر مادر وارد می شود که به نوزاد آسیبی وارد نمی  کند.

منبع: وب سایت آزمایشگاه پاتوبیولوژی آزادی

بیماریهای انگلی

بیماریهای انگلی

بیماریهای انگلی به اشکال مختلف می تواند ظاهر شود و عوامل متعددی می تواند در ایجاد آن نقش داشته باشد. یکی از این موارد کرمی به نام آسکاریس می باشد.

کرم آسکاریس کرمی شیری رنگ، دراز و استوانه ای می باشد که هر دو انتهای آن باریک می شود. کرم بالغ آسکاریس طولی حدود 20-45 سانتی متر دارد و کرم نر طول و قطر کمتر نسبت به ماده آن دارد.

این کرم در تمام دنیا به خصوص آسیا شیوع زیادی دارد و در ایران یکی از مهمترین بیماریها به حساب می آید.

کرم آسکاریس از مقاومت بالایی برخوردار است و تخم آن در شرایط سخت از جمله هوای  سرد و رطوبت و مجاورت مواد شیمیایی می تواند تا 5 سال زنده بماند. ولی در شرایط عکس آن یعنی  در برابر گرما و خشکی و نور آفتاب بسیار ضعیف است.

محل زندگی این کرم بدن انسان و خاک می باشد و از راه خوردن مواد آلوده به کرم مثل سبزیجات و گوشت آلوده و آلودگی های مدفوعی دهانی به افراد منتقل می شود.

بیماریهای انگلی

پس از خورده شدن تخم این کرم، در روده باز می شود و لارو آزاد می شود و پس از عبور از جدار روده به کبد، قلب یا ریه می رود و در آنجا بالغ می شود و کرم ماده پس از جفت گیری دوباره تخم ریزی می کند که می تواند از بدن دفع شود و افراد دیگر را آلوده کند.

علائم وجود کرم آسکاریس:

در اکثر موارد بدون علامت است ولی می تواند در برخی موارد علائمی چون

– دردهای شکمی

– بی اشتهایی

– تهوع

– کاهش وزن

– بی خوابی

– آبریزش از دهان در زمان خواب

– تنگی نفس

– خلط خونی

و… ایجاد کند.

عوارض و مشکلات ناشی از این کرم:

-انسداد روده

-انسداد مجاری خروجی صفرا و لوزوالمعده

– مشکلات آپاندیس و انسداد آن

تشخیص وجود انگل:

– مشاهده تخم کرم آسکاریس یا خود کرم در مدفوع

– مشاهده کرم در روده با عکس برداری و سونوگرافی

– مشاهده لارو کرم در ترشحات دهان.

منبع: سایت آزمایشگاه پاتوبیولوژی آزادی